Gátmetszés vagy gátvédelem?
Mi a gátmetszés?
A gátmetszés egy szülés közben ejtett vágás. A szülést vezető orvos vagy szülésznő közvetlenül a kisbaba fejének megszületése előtt ejti a metszést a végbél és a hüvelybemenet között.
A gátmetszés hossza esetenként változó, általában 2-5 cm. A megfelelő időben elvégzett, nem túl nagy, helyesen összevarrt gátmetszés szövődménymentesen gyógyul elméletben.
Mikor kell orvosi szempontból gátmetszést végezni?
A gátvédelem, vagyis a gát kézzel történő támasztása, védelme szülés alatt egyes nőknél elegendő a gátrepedés elkerülésére. Viszont, nem törvényszerű, hogy aki hüvelyi úton szül, annak gátmetszést kell végezni.
Sajnálatos módon nagyon elterjedt nézet manapság - és a túlmedikalizált szülészeti gyakorlat csak támogatja ezt -, hogy egy gyermek születésének automatikusan a gát súlyos repedésével, illetve gátmetszéssel kellene járnia. Ha ez a tévhit igaz lenne, akkor az emberiség már rég kihalt volna. Mintha elfelejtettük volna, hogy a nők évmilliókon keresztül képesek voltak szülni mindenféle sebészeti beavatkozás nélkül nagyjából 50-60 évvel ezelőttig, amikor is elterjedt a gátmetszés szokása a kórházakban. Az igazság az, hogy a nők teste szülésre termett, beleértve a gátat is. Ahogy a férfiak nemi szerve is képes magától - mindenféle sebészeti beavatkozás nélkül - "megnőni" és utána újra összemenni, a női testnek is meg van ez a képessége, csak mivel nem annyira látványos, ezért ritkán veszünk róla tudomást.
A statisztikák szerint a háborítatlan szülési gyakorlatban világszerte rendkívül alacsony a a súlyos gátsérülések aránya, csupán ezrelékes nagyságrendben mérhető. A gátmetszés szokása Magyarországon még mindig 70 % fölött van, először szülőknél pedig még ennél is több. Mindez annak ellenére, hogy a világban már 20 éve rendelkezésre állnak azok a kutatási eredmények, melyek alapján a gátmetszés káros hatásainak a száma messze meghaladja a vélt, de be nem igazolódott előnyök számát.
A kórházi gyakorlatban elterjedt fekve szülés sajnos nem járul hozzá a gát védelméhez. Fekvő helyzetben a gát valóban gátként jelentkezik. De a vágás helyett sokkal üdvözítőbb lenne, ha a nőknek megengednék az állva, guggolva, négykézláb, vagy bármilyen más természetes testhelyzetben való szülést, mely esetekben a gát megszűnik gát lenni és a baba akadálytalanul ki tud bújni a szülőcsatornából.
Az erőltetett "nyomatás" szintén nem segíti a gát védelmét. A kívülről jövő "nyomásutasítás" szintén káros hatásokkal járhat. A szülés során az anya teste pontosan tudja, hogy mikor mennyire kell nyomnia és ez az egyik legjobb gátvédelem, ha hagyatkozunk a testérzeteinkre. Saját tapasztalatból tudom, hogy 5 kg-os gyermekeket is meg lehet szülni mindenféle repedés, hámsérülés nélkül. Az én testem pl. azt "mondta", hogy lassan, centiről centire kell kinyomnom a babákat. Pontosan azt tettem, amit a testem kért, és ez volt a lehető legjobb megoldás. Ez a folyamat kívülről egyáltalán nem érzékelhető és nem is irányítható.
Érdemes elkerülni az epidurális és gáttáji, helyi érzéstelenítést is, hiszen elérzéstelenített állapotban az anya kevésbé tudja kontrollálni a szövetek feszülését-lazítását.
Profi szülésfelkészítő tréning során nagy hangsúlyt fektetnek arra, hogy az anya tudatosan tanuljon meg figyelni a testérzeteire és tanuljon meg bízni a testének a jelzéseiben. Megtanulhatjuk a "laza száj, laza méhszáj" technikát, a záróizomtörvényét, megtanuljuk, hogyan segíthetnek nekünk a szülés hangjai, megtanulunk lazítani. Sokat segíthet az ellazításban a testmeleg vízben való vajúdás és szülés, melyre egyre több kórházban van már lehetőség.
Mik a gátmetszés hátrányai?
- Fájdalmas, növeli a vérveszteséget, általában jóval nagyobb seb keletkezik, mint amekkora háborítatlan szülés során. Mély repedések kizárólag a gátmetszés továbbterjedése folytán keletkezik, vagyis nem megvéd tőle, hanem előidéz.
- Nő az elfertőződések kockázata, nehezebben gyógyul, mint a gátrepedés, mivel izmokat, idegpályákat, sejtfalakat egyaránt átvág, gyakran továbbreped, akadályozza az anyát a szoptatásban, pihenésben szülés után
- Ez a leggyakoribb beavatkozás, melyet a páciens akarata ellenére végeznek- nem szokták megkérdezni, hogy "vághatok-e"- ezért ez jogsértés. Sok anyának a nemi erőszak élményével felérő traumát is okoz.
- A metszés helye hetekig, hónapokig fájdalmas LEHE. Az orvosi mítosz, miszerint a gátmetszés megvédi a nőket az időskori vizeletcsepegéstől, sajnos teljesen megcáfolódott. Az izmok, idegpályák átvágása sem segíti azok erejének megőrzését, sokkal inkább akadályozza. A kutatások azt a mítoszt is megcáfolták, hogy a gátmetszés jobban gyógyul, mint a gátrepedés.
- Ritka esetben súlyos, életveszélyes komplikációkat is okozhat, károsítja a gyökércsakra energetikai működését.

A kép forrása: Facebook: Ablak a világra
Hogyan készítheted fel az izmaid?
A gát rugalmasságát elősegíti az E-vitaminos olajjal (pl. búzacsíraolaj) történő gátmasszázs a várandósság utolsó heteiben. A szövetek rugalmasságához belülről járul hozzá az E-vitaminban gazdag táplálkozás, pl. mandula, olajos magvak, búzacsíra olaj, amit otthon magunk vagy pàrunk segítségével is alkalmazhatunk.